近日，从宁夏医科大学总院获悉，该院成功开展3D打印导板辅助置钉技术。此次手术的成功标志着宁医大总院骨三科在脊柱专业迈向了新的领域，填补了宁夏该类手术的空白。

据了解，30岁的张某，因不慎从高处跌落，导致腰部持续疼痛。经宁夏医科大总医院骨三科团队诊断，为胸12椎体爆裂骨折。

宁医大总院骨三科将数字化技术联合3D打印手术导板应用到手术中，对手术进行虚拟设计、数字模拟手术、置钉导板的设计、预手术等计算机辅助设计在术前进行充分设计，制定出精准化、最优化的手术方案。

据介绍，3D打印骨科手术导板是根据术中需要而采用CAD、3D打印制备的一种个性化手术器械，用于术中准确定位点、线的位置、方向和深度，辅助术中精确建立孔道、截面、空间距离、相互成角关系及其他的复杂结构。

手术中，医生常规暴露置钉节段椎板后，将术前制作的3D打印导板紧贴椎板放置，3D打印导板就相当于一个“精准定位器”，这样就可以沿3D导板的置钉通道确定置钉点及方向，为患者快速精确置钉完成手术，术后张先生腰部疼痛症状明显缓解，效果良好。

据悉，传统手术置入椎弓根螺钉只能依靠影像学检查、术中G型臂透视、术中探查结果和医生的经验来确定置钉的位置方向。虽然能保证手术的顺利完成，但手术精准度相对较低、手术时间较长、出血量较多、术中透视的次数较多，对医生的专业技能要求也很高。对于颈椎疾患、脊柱侧弯等患者在置钉过程中，任何轻微失误均可导致患者动脉破裂大出血或损失脊髓导致截瘫。

运用3D打印导板技术，不仅能够帮助医生在手术中取得较高的精准度，而且能显著降低椎弓根螺钉误入椎管、穿透皮质及椎弓根骨折的发生率，大大提高了手术的成功率，让骨科手术不断向着微创与精确的方向进行发展。

来源：新华网

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